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常見的心肺復(fù)蘇模擬人的錯(cuò)誤操作

發(fā)布時(shí)間:2015-7-15作者:益聯(lián)醫(yī)學(xué)來源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)
    吹氣方面,吹氣困難。最常見的錯(cuò)誤是氣道未開放或開放不夠,其次是漏氣,使操作不能持久或難以控制吹氣量,應(yīng)加強(qiáng)開放氣道手法的練習(xí)。漏氣。最常見的錯(cuò)誤是鼻孔未捏閉合、口對(duì)口未貼緊。捏鼻時(shí),拇食指應(yīng)在兩側(cè)鼻翼最高處完全捏閉鼻孔,但不能揪扭或按壓,亦不能屈曲過度,以免吹氣時(shí)抵碰臉部,造成漏氣。通常食指側(cè)鼻孔最易漏氣,如將置于前額手的虎口對(duì)準(zhǔn)安妮鼻尖,漏氣?傻玫郊m正。吹氣時(shí)口唇應(yīng)大于并貼切緊安妮之口,防止從兩側(cè)口角漏氣。同時(shí)還應(yīng)該注意拇食指捏鼻孔后,其余的中無名小指宜伸直,防止戳傷眼球。換氣時(shí)應(yīng)側(cè)頭,便于吸入新鮮空氣。還要防止用拉鼻來助氣道開放,應(yīng)該養(yǎng)成先開放氣道后捏鼻的正確操作習(xí)慣。 
    吹氣量過大或過小。造成錯(cuò)誤的主要原因是學(xué)生在吹氣的過程中只注意吹的動(dòng)作而忽略了用眼的余光去觀察 心肺復(fù)蘇模型的胸部,正確的操作時(shí)要以胸廓起伏作為吹氣是否成功的標(biāo)志,從而導(dǎo)致吹氣量過小達(dá)不到臨床要求的最佳效果或因吹氣量過大造成胃擴(kuò)張。 
    還有在操作心肺復(fù)蘇模擬人過程中,學(xué)生經(jīng)常犯的錯(cuò)誤就是氣道未開放或開放不夠。正確的操作方法是:掌握正確的手法,雙手用力方向并協(xié)調(diào)配合。操作者如感臂力不足,可用掌根,然后再置于前額即爺頭托頜法,前臂與身體長軸同方向,此種方法操作既省力又易奏效。注意托頜手的位置應(yīng)在下頜后方,初學(xué)者易犯的錯(cuò)誤是將手置于下頜角下方,這樣易使口腔關(guān)閉。當(dāng)氣道通暢時(shí),吹氣無阻力感,松手后頭能復(fù)原,應(yīng)反復(fù)練習(xí)至熟練。 
    觸摸頸動(dòng)脈最常見的錯(cuò)誤是用力過大、同時(shí)觸摸兩側(cè)頸動(dòng)脈、觸摸時(shí)間過長而導(dǎo)致腦部缺氧加重。正確的做法是在開放氣道的位置下,首次人工呼吸后進(jìn)行。一手置于病人前額,保持頭后仰,另一手食指或中指尖先觸及氣管正中部位或喉結(jié),然后向下滑移2至3厘米,在氣管旁軟組織處輕輕觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)。 
    胸外按壓定位不當(dāng)。胸部按壓要迅速確定正確的位置,不要隨意操作,更不要因反復(fù)定位而延誤按壓時(shí)間。初學(xué)者易把劍突誤以為胸骨下切跡,或未將掌根放在中線上,應(yīng)注意糾正。正確的定位方法是先觸及病人的上腹部,以食指和中指沿病人的肋弓緣向中間滑移,定位胸骨下切跡;然后將食指和中指兩橫指放在胸骨下切跡上方,食指上方的胸骨正中部即胸外按壓區(qū)。全手緊貼胸壁。這種做法容易導(dǎo)致肋骨骨折,正確的做法是搶救者左手的掌根部緊放在按壓部位,右手掌根置于左手背上,兩手平行重疊且手指交叉互握抬起,使手指脫離胸壁。 
    正確的操作心肺復(fù)蘇模型是搶救成功的關(guān)鍵,當(dāng)然熟練的掌握心肺復(fù)蘇術(shù)是關(guān)鍵中的關(guān)鍵,所以初學(xué)者不僅要掌握理論上的知識(shí),更要親自實(shí)踐操作,常見的錯(cuò)誤也要有了解,以便參照自己操作,為以后的臨床急救工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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